了解痤疮的简明指南

成人痤疮最常见的三大成因是什么？

其实并没有所谓专属于“成人”痤疮的特殊成因——所有痤疮的产生都是由于皮脂腺过度活跃、发炎以及毛孔被老废角质和油脂堵塞所导致的，而这些又直接或间接地与荷尔蒙紊乱以及遗传、环境因素乃至饮食等其他原因有关。

 

我要如何通过观察痘痘的类型，来判断自己正在经历哪一种爆痘状况？

有一种说法认为，爆痘的类型以及痘痘出现的位置或分布规律，能够反映出其背后的成因。但这其实是一种迷思，因为目前并没有经过验证的临床研究能够证实这一点。

 

我应该在什么情况下就爆痘问题寻求专业人士的帮助？在诊所又可以期待哪些治疗方式？

只要是让你感到困扰的爆痘状况，都应该接受治疗。虽然所有的痘痘最终都会自行恢复，但风险在于它可能会留下长期存在的痘印、色素沉淀，甚至对皮肤造成永久性损伤和疤痕。

医学治疗方式包括外用护肤产品、口服药物，以及化学换肤和激光等疗程，这些方法可以单独使用，也可以搭配组合使用。

 

为了针对爆痘问题进行治疗，我应该在日常护肤程序中加入哪些产品？

抗痘产品的使用方案可以单独使用，也可以组合搭配，具体要视产品的配方而定。相较于单一的“一体适用”产品，多数情况下更推荐使用产品组合，因为这样可以根据个人需求进行调整，在必要时增减产品。

 

如果我想要治疗爆痘问题，应该寻找什么类型的产品？

外用产品的选择相当多元，包括抗生素、维A酸类、过氧化苯甲酰等成分，口服药物则包括抗生素、异维A酸以及口服避孕药等。IDS有一系列添加了抗痘成分配方的外用产品。建议咨询医生，为自己量身定制护肤方案，并获取相应的饮食建议。

 

 

Dr Ben分享了一些关于饮食限制与生活方式改变可能如何影响痤疮的见解。

 

限制饮食是否有助于控制我的痤疮问题？

有一些研究指出，高摄入量的牛奶与痤疮爆发之间存在较弱的关联性。据推测，牛奶中含有的某些荷尔蒙可能是导致痤疮的原因。不过这一关联性目前仍存在争议，因为相关的临床证据依然比较薄弱。 

 

摄入更多糖分同样被认为与痤疮加重有关。但同样地，相关临床证据仍然薄弱且尚无定论。精制糖已被证实与体重增加、组织炎症加剧以及类胰岛素生长因子水平升高有关，而这些荷尔蒙可能会增加皮肤皮脂腺的活跃程度。

 

此外也有一种假设认为，摄入更多巧克力与痤疮加重有关，不过这一说法目前尚未得到临床研究的证实。

 

总体而言，我并不建议我的痤疮患者刻意限制饮食，而是始终建议保持均衡健康的饮食习惯。

 

我应该做出哪些行为和生活方式上的改变？ 

生活中的压力源被认为可能会加重痤疮问题。一些研究已经显示出压力增加与痤疮严重程度之间存在关联。至于压力增加是否会导致皮肤皮脂分泌增多这一假设，目前仍有待证实。因此，我的建议是保持规律运动、进行冥想，并保证充足的休息。 

 

评估体重增加与痤疮严重程度之间关系的研究结果并不一致。一项以色列的研究显示，体重超重似乎反而对预防痤疮有一定保护作用。  而另一项针对年轻受试者的研究则显示出相反的结果。体重指数（BMI）超过23，会增加对身体和心理健康的风险。因此，我仍然建议大家减重并保持健康的生活方式。

 

某些护发产品或油性护肤产品可能会导致毛孔堵塞，进而在容易长痘的患者身上引发黑头和白头粉刺。如果出现这种情况，我建议患者减少使用这些产品的频率。

 

在做面部护理时定期清除粉刺是可以的，前提是痘痘没有出现红肿、触痛或肿胀的情况。对发炎的痘痘施加向下的挤压力，可能会进一步撑破毛囊内容物，导致油脂和角质外溢到周围皮肤，从而引发更严重的炎症，甚至可能留下疤痕。 

 

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